يشير «الوضع الحالي لإصلاح الرعاية الصحية الأولية في البرتغال 2024/2025"، الذي طورته الرابطة الوطنية لـ USFs (USF-AN)، إلى أن واحدة فقط من كل ثلاث وحدات أبلغت عن وجود معدات سريرية كافية، مما يشير إلى «فشل نظام توفير الرعاية الصحية الأولية».

من بين 90% من وحدات الرعاية الأولية (PHCs) التي أبلغت عن نقص في الإمدادات الأساسية - مثل اللقاحات ومجموعات الفحص ومواد التضميد والورق ومسحوق حبر الطابعة - تقول 30% أن هذا يحدث أكثر من 10 مرات في السنة، مع تأخيرات في التجديد تتجاوز يومين في 77٪ من الحالات.

يدعو مؤلفو الدراسة إلى «مهمة جديدة» للرعاية الأولية (CSP)، مدعين أن المشاكل «تتطور من سنة إلى أخرى» وتتراوح من «التكامل السريري» (إحالة/إرسال المرضى إلى التخصصات في المستشفيات) إلى التكامل الرقمي (عدم قابلية التشغيل البيني) والتعاقد (الحوافز) وعبء العمل (حجم قوائم المرضى).

«بعد 20 عامًا من مهمة الرعاية الصحية الأولية التي أدت إلى USF، وبنجاح كبير، نعتقد أن الوقت قد حان لمهمة جديدة»، قال رئيس USF-AN، أندريه بيسكايا، موضحًا أن الاقتراح هو إنشاء وحدة مهمة مع أعضاء CSP، على عكس ما حدث مع المجموعات المختلفة التي تم تشكيلها حتى الآن.

والهدف «هو إنشاء هيكل إداري جديد، يمكن أن يستمر تحت نفس الإدارة [لوحدة الصحة المحلية]، مع وحدة مخصصة فقط للرعاية الصحية الأولية».

وأضاف أن «غياب هذه الإدارة الأكثر تركيزًا» في CSP واضح، على سبيل المثال، في المشتريات، مع النقص المستمر في المواد الأساسية، ومشاكل الكمبيوتر، والافتقار إلى تكامل الأنظمة التي تعيق، على سبيل المثال، الإحالات إلى المستشفيات (إرسال المرضى إلى التخصصات).

تعتمد دراسة هذا العام على ردود منسقي 538 UBS (وحدات الصحة الأساسية)، والتي تمثل 77.6٪ من وحدات صحة الأسرة الموجودة في بداية الدراسة.

وفيما يتعلق بالمرافق، صنفها 44٪ على أنها غير كافية، وكذلك نظام تكييف الهواء (49٪) والنظافة (27٪).

لم يلبي تجديد الوحدات الصحية المحلية بعض احتياجات ULS، خاصة فيما يتعلق بالدعم اللوجستي لعمليات المركز الصحي.

تشير الدراسة إلى أن 99.6٪ من ULS تأثرت بـ «انقطاع الكمبيوتر»: 8٪ مرة أو مرتين؛ 37٪ ثلاث إلى 10 مرات؛ 39٪ 11 إلى 50 مرة؛ و 15٪ أكثر من 50 مرة.

تشير البيانات أيضًا إلى أن 7.3٪ فقط من UBS يفضلون نظامًا يعطي الأولوية للاستشارات عن بُعد، لكن أكثر من نصف الفرق (58.2٪) يقولون إنهم يفتقرون إلى المعدات اللازمة لاستشارات الفيديو.