Когда воздух становится намного холоднее, это нормально, что ваши руки и ноги холодеют - но если они остаются холодными постоянно, это может быть признаком чего-то более серьезного.

Мы поговорили с доктором Сэмом Фирузи, консультантом интервенционного кардиолога клиники HCA Healthcare UK на Харли-стрит, который объяснил, почему наши руки и ноги особенно уязвимы к холоду, и рассказал о ключевых предупреждающих признаках, которые могут указывать на то, что пора обратиться к врачу.

Что происходит с нашими руками и ногами в холодную погоду?

"Кровообращение в руках и ногах регулируется вегетативной нервной системой - непроизвольной нервной системой, которая есть у каждого из нас", - объясняет Фирузи. "Ее задача - открыть артерии (вазодилатация), чтобы стимулировать приток крови в теплую погоду. И наоборот, в холодную погоду эта система сужает мелкие кровеносные сосуды на периферии [например, на руках и ногах], чтобы ограничить приток крови (вазоконстрикция) к краям для сохранения тепла и поддержания температуры тела".

Кредиты: PA;

Какие медицинские состояния могут привести к необычно холодным конечностям?

Такие состояния, как феномен Рейно, связаны с преувеличенной реакцией вегетативной нервной системы.

"Феномен Рейно - это ситуация, когда сужение в ответ на холодную среду сильно преувеличено", - говорит Фирузи. "Кровообращение не только ухудшается, но в некоторых случаях оно может полностью прекратиться, вызывая белое или синее обесцвечивание кончиков пальцев, что может быть очень болезненным".

Существуют и другие заболевания, связанные с этим.

"К заболеваниям, которые обычно ассоциируются с болезнью Рейно, относятся склеродермия, ревматоидный артрит и СКВ [системная красная волчанка], которая является аутоиммунным заболеванием", - говорит Фирузи.

Кроме того, у пациентов феномен Рейно может возникнуть в результате травмы конечности.

"Пациенты с повреждением нервов на руках могут испытывать очень странные вегетативные реакции, которые могут варьироваться от полной вазоконстрикции до экстремальной вазодилатации", - говорит Фирузи. "Это может привести к тому, что конечности станут сине-белыми, а затем приобретут ярко-розовый цвет, и это может быть очень болезненно".

Кроме того, некоторые лекарства могут провоцировать болезнь Рейно.

"Бета-блокаторы, тип сердечных препаратов, были связаны с болезнью Рейно, потому что они блокируют симпатические рецепторы", - объясняет кардиолог.

Кредиты: PA;

При каких тревожных признаках вам следует обратиться к врачу?

"В очень холодную погоду мы все испытываем онемение кончиков пальцев, но если вы испытываете сильное обесцвечивание, которое долго не проходит, то я бы обратился к врачу", - советует Фирузи. Для большинства из нас все возвращается в норму через минуту или две, но у пациентов с болезнью Рейно это может занять много времени".

"Если вы постоянно обесцвечиваете или изменяете внешний вид кончиков пальцев или ногтей, это ненормально".

Боль также является тревожным сигналом.

"Вначале это может быть жгучая боль, сопровождающаяся онемением, а затем - очень болезненная пульсирующая боль", - говорит Фирузи.

Кардиолог также рекомендует пациенту отслеживать любые изменения.

"Очень полезно фотографировать любые изменения на смартфон", - рекомендует Фирузи. "Если это новая форма отклонений, это следует обсудить с вашим лечащим врачом".

Какие меры могут предпринять люди, чтобы улучшить кровообращение и оставаться в тепле в зимние месяцы?

"Держите руки в тепле в перчатках или карманах", - советует Фирузи. "Существуют гели, которые можно разогреть в микроволновой печи и держать в кармане. Кроме того, вы можете приобрести специальные перчатки, в которых есть обогреватели".

Тем временем пациентам с болезнью Рейно иногда назначают лекарства, особенно если симптомы выражены сильно.

"Некоторым пациентам могут потребоваться лекарства, способные открыть артерии на периферии, например, блокаторы кальция", - говорит Фирузи.

В крайних случаях возможно также хирургическое вмешательство.

"Людям может быть проведена операция, в ходе которой симпатический нерв, питающий периферию, целенаправленно разрушается или резецируется, чтобы предотвратить развитие феномена Рейно", - говорит Фирузи.