A importância dos tratamentos a laser no tratamento do glaucoma

É assintomático em seus estágios iniciais, mas gradualmente leva à perda da visão periférica. O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível em todo o mundo, afetando aproximadamente 80 milhões de pessoas. O rastreamento e o diagnóstico precoces são essenciais para iniciar o tratamento oportuno e evitar perda severa da visão

glaucoma geralmente está associado à pressão intraocular (PIO) elevada, que danifica as fibras do nervo óptico ao longo do tempo. Dentre os fatores de risco identificados para seu desenvolvimento e progressão, a PIO elevada é o único fator modificável, o que reforça a importância

Existem vários subtipos de glaucoma, sendo o glaucoma primário de ângulo aberto o mais comum. Em todos os casos, o objetivo do tratamento é reduzir a PIO para interromper a progressão da doença e preservar a visão restante do paciente

Até recentemente, o tratamento era fornecido principalmente com colírios hipotensores que diminuíam a PIO. Embora eficazes, esses medicamentos podem causar efeitos adversos oculares e sistêmicos e enfrentar problemas de adesão a longo prazo. Quando os colírios são insuficientes para controlar a doença, a cirurgia (como a trabeculectomia

A cirurgia é eficaz na redução da PIO, mas é invasiva e traz riscos significativos, além de exigir uma recuperação prolongada.

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Nos últimos anos, surgiram opções inovadoras de tratamento a laser que prometem contornar algumas das limitações dos colírios e da cirurgia tradicional. Duas dessas terapias são a trabeculoplastia seletiva a laser (SLT) e a terapia com laser transescleral micropulsado (MP-TLT), que oferecem soluções eficazes e seguras para interromper a progressão da doença em diferentes estágios. A HPA tem esses dispositivos disponíveis no Instituto HPA em Montenegro, Faro, e são os únicos equipamentos existentes no Algarve.

SLT é um tratamento a laser minimamente invasivo aplicado no segmento anterior do olho, especificamente na malha trabecular. Ao contrário da cirurgia, ela não envolve incisões ou remoção de tecido

É realizado com o paciente acordado, sob anestesia tópica, usando uma lente de contato especial para direcionar o laser para a malha trabecular. O laser estimula a malha trabecular para aumentar a drenagem do fluido intraocular, levando à redução da pressão dentro do olho. O procedimento é rápido e indolor, realizado de forma ambulatorial

Uma das grandes vantagens do SLT é que ele pode ser repetido se necessário no futuro e tem um excelente perfil de segurança.

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MP-TLT usa um laser de diodo aplicado através da esclera para atuar no corpo ciliar, reduzindo a produção de humor aquoso e, consequentemente, a PIO

Diferentemente da ciclofotocoagulação tradicional, a técnica Micro Pulse aplica energia em pulsos curtos intercalados com pausas, evitando danos significativos ao tecido colateral. O procedimento geralmente é realizado no centro cirúrgico sob anestesia local, sem incisões, em regime ambulatorial

MP-TLT pode ser usado não apenas no glaucoma refratário, mas também em pacientes com glaucoma moderado e boa acuidade visual. É importante enfatizar que, ao preservar a anatomia ocular, o MP-TLT mantém as opções abertas para tratamento futuro, se necessário. A recuperação é rápida e o desconforto ocular geralmente é leve e transitório.

O Instituto HPA é atualmente o centro de oftalmologia mais avançado do Algarve, tanto em termos de seus equipamentos inovadores quanto de seu corpo clínico especializado e distinto. Conheça-nos em https://www.grupohpa.com/en/units/clinics/instituto-hpa-montenegro-faro/