L'Autorité nationale des médicaments et des produits de santé (Infarmed) indique que ce chiffre constitue un nouveau record pour le marché portugais, les pharmacies ayant généré environ 132 millions d'euros entre janvier et juin grâce à ces médicaments uniquement.

Ces chiffres sont particulièrement frappants lorsqu'on les compare à ceux de 2025, année au cours de laquelle près de 600 000 boîtes avaient été vendues sur l'ensemble de l'année.

Le Portugal a donc déjà presque atteint le total de l’année dernière en seulement six mois.

Cette forte hausse est en grande partie due aux nouveaux traitements injectables, tels que le tirzépatide, commercialisé sous le nom de Mounjaro, qui représente environ les trois quarts des médicaments contre l’obésité vendus, chaque boîte coûtant environ 283 €.

Ozempic exclu

Malgré sa popularité en tant que traitement amaigrissant, Infarmed n’inclut pas l’Ozempic dans ses statistiques de ventes de médicaments contre l’obésité.

Cette distinction tient à son indication médicale approuvée : l’Ozempic contient en effet du sémaglutide, qui est autorisé pour le traitement du diabète de type 2 et non de l’obésité ; les ventes réalisées sous cette indication ne sont donc pas incluses dans les chiffres relatifs aux médicaments spécifiquement approuvés pour le traitement de l’obésité.

Cependant, le sémaglutide est également disponible sous le nom de marque Wegovy, qui est autorisé pour la gestion du poids.

Cette distinction est importante pour l’interprétation des chiffres, car le total indiqué ne représente pas tous les médicaments qu’un patient peut utiliser pour gérer son poids.

Conditions de prescription

La hausse rapide des ventes a également attiré davantage l’attention sur la manière dont ces médicaments sont prescrits et délivrés.

Selon Expresso, l’Ordre des médecins ne considère pas que la prescription inappropriée soit un problème généralisé, citant un nombre relativement faible de cas de prescriptions inadaptées, bien qu’il ait reconnu que les mécanismes existants visant à prévenir les abus pourraient être améliorés.

Parallèlement, Infarmed a intensifié les contrôles des pharmacies distribuant ces traitements.

Depuis janvier 2025, 92 pharmacies ont été inspectées ; environ la moitié d’entre elles font l’objet d’une procédure pour infraction administrative, et la plupart des cas concerneraient la délivrance de quantités dépassant les limites autorisées.

Ces développements interviennent alors que la demande de traitements injectables de contrôle du poids continue de croître, Mounjaro et Wegovy occupant une place de plus en plus importante sur le marché pharmaceutique portugais.

Mise en place d’un système de remboursement

En octobre, le gouvernement a approuvé un nouveau dispositif de prise en charge dans le cadre duquel l’État prendra en charge 15 % du coût des médicaments contre l’obésité éligibles pour certains patients.

Cette mesure a été instaurée par l’arrêté n° 464/2026/1, publié au *Diário da República* le 22 octobre, et devrait entrer en vigueur en février 2027.

Toutefois, ce remboursement ne s’appliquera pas automatiquement à toutes les personnes souffrant d’obésité.

Pour en bénéficier, les patients doivent être inscrits au Service national de santé (SNS), faire partie du Parcours de soins intégré pour les personnes obèses (PCIPO) et recevoir des soins hospitaliers dispensés par une équipe multidisciplinaire spécialisée dans l’obésité au sein de leur unité locale de santé (ULS).

Les prescriptions seront réservées aux spécialistes en endocrinologie, en médecine interne ou en pédiatrie faisant partie de l’équipe hospitalière concernée.

Le programme de traitement doit également inclure des conseils nutritionnels, un plan d’activité physique structuré et un accompagnement psychologique.

Le remboursement sera initialement accordé pour une durée de 12 mois, le renouvellement des ordonnances dépendant d’évaluations régulières des progrès du patient.

Un traitement accessible

La participation de 15 % proposée a suscité des critiques de la part des représentants des patients, qui estiment qu’elle ne contribuera guère à lever les obstacles financiers auxquels de nombreuses personnes sont confrontées.

Comme le rapporte ECO, les médicaments contre l’obésité peuvent coûter plusieurs centaines d’euros par mois, ce qui laisse aux patients la charge de la majeure partie des frais, même une fois que les nouvelles modalités de prise en charge seront entrées en vigueur.

L’Association des patients obèses et anciennement obèses du Portugal (Adexo) s’est interrogée sur la suffisance de cette aide pour rendre le traitement accessible, en particulier pour les personnes qui n’ont pas les moyens de prendre en charge le coût restant.

Les médecins généralistes ont également exprimé leurs inquiétudes concernant les conditions d’éligibilité, avertissant que le fait de limiter les prescriptions aux spécialistes hospitaliers pourrait exercer une pression supplémentaire sur des services hospitaliers déjà surchargés.


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