De veranderingen zouden invloed kunnen hebben op de manier waarop ziekenhuizen worden geleid, hoe personeel wordt aangeworven en wie enkele van de belangrijkste beslissingen neemt die van invloed zijn op de gezondheidszorg in Portugal.

Volgens berichten in Público legt de regering de laatste hand aan de hervorming, hoewel er nog over verschillende details moet worden beslist.

Een van de grootste veranderingen zou bestaan uit het samenvoegen van twee organisaties die momenteel gezamenlijk verantwoordelijk zijn voor het beheer van het SNS.

Het uitvoerend bestuur van het SNS, dat toezicht houdt op de coördinatie van de openbare gezondheidszorg, zou worden samengevoegd met de Centrale Administratie van het Gezondheidssysteem (ACSS), die een groot deel van de financiële en administratieve zaken afhandelt.

Een deel van de Gedeelde Diensten van het Ministerie van Volksgezondheid (SPMS) zou ook in de nieuwe organisatie kunnen worden ondergebracht, waardoor de SPMS zich meer op digitale diensten zou kunnen richten.

Het idee is om het aantal afzonderlijke instanties te verminderen dat betrokken is bij beslissingen die ziekenhuizen en gezondheidscentra moeten nemen.

Op dit moment kan zelfs iets eenvoudigs als het aannemen van een arts goedkeuring vereisen van verschillende instanties, waaronder soms ook het ministerie van Financiën.

Voor ziekenhuizen die nu al kampen met personeelstekorten, kan dat extra vertragingen betekenen.

Een nieuw agentschap voor volksgezondheid

De regering is ook van plan om het Directoraat-generaal Volksgezondheid (DGS) samen te voegen met het Nationaal Instituut voor Volksgezondheid Dr. Ricardo Jorge (INSA).

Samen zouden zij een nieuwe nationale volksgezondheidsinstantie vormen.

Het DGS is verantwoordelijk voor het geven van advies op het gebied van volksgezondheid en het monitoren van gezondheidsrisico’s, terwijl het Ricardo Jorge-instituut wetenschappelijk onderzoek, laboratoriumwerk en ziektebewaking uitvoert.

Het samenvoegen van beide instellingen zou de manier waarop Portugal zich voorbereidt op noodsituaties op gezondheidsgebied en volksgezondheidsprogramma’s coördineert, kunnen veranderen.

Er bestaat echter bezorgdheid over wat de fusie zou kunnen betekenen voor de wetenschappelijke onafhankelijkheid van het Ricardo Jorge-instituut.

De details over de werking van de nieuwe instantie en de manier waarop de onderzoeksfuncties ervan worden gewaarborgd, zijn nog niet bekendgemaakt.

Ook het leiderschap van het SNS zou kunnen veranderen

De herstructurering zou kunnen leiden tot een vroegtijdig vertrek van Álvaro Almeida, de huidige uitvoerend directeur van de SNS.

Zijn ambtstermijn loopt pas in februari 2028 af, maar volgens Público behoort hij niet tot de kandidaten die in aanmerking komen om leiding te geven aan de organisatie die het huidige uitvoerend bestuur zou vervangen.

De relatie tussen Almeida en minister van Volksgezondheid Ana Paula Martins zou onder druk zijn komen te staan na meningsverschillen over het ziekenhuisbeheer en bestuurlijke beslissingen.

Er zijn twee mogelijke opvolgers genoemd.

Nuno Reis, een voormalig PSD-parlementslid dat nu aan het hoofd staat van de Santa Casa da Misericórdia de Barcelos, zou in aanmerking komen, evenals Carlos Martins, voorzitter van de lokale gezondheidsdienst van Santa Maria en voormalig staatssecretaris van Volksgezondheid.

Geen van beide benoemingen is bevestigd.

Zullen patiënten een verschil merken?

Voor mensen die gebruikmaken van de openbare gezondheidszorg in Portugal zullen de directe gevolgen waarschijnlijk beperkt zijn.

De voorstellen hebben betrekking op de organisaties die het SNS beheren en niet op wijzigingen in de bestaande zorgrechten van patiënten.

Maar de manier waarop die organisaties werken, kan gevolgen hebben voor de dagelijkse dienstverlening, met name wanneer ziekenhuizen personeel moeten werven, uitgaven moeten goedkeuren of operationele beslissingen moeten nemen.

De voorzitter van de Portugese artsenvereniging, Carlos Cortes, heeft erkend dat er problemen zijn met het huidige systeem, hoewel hij de definitieve voorstellen wil inzien alvorens een standpunt in te nemen.

Xavier Barreto, voorzitter van de Portugese Vereniging van Ziekenhuisbestuurders, heeft eveneens zijn steun uitgesproken voor een betere coördinatie, maar waarschuwt dat het simpelweg samenvoegen van organisaties weinig zal opleveren, tenzij de nieuwe instanties duidelijke verantwoordelijkheden en daadwerkelijke beslissingsbevoegdheden krijgen.

Oorspronkelijk zou de hervorming in juli worden gepresenteerd, maar deze werd uitgesteld tot september.

Geen van beide termijnen werd gehaald.

De regering zegt nu dat er binnenkort een aankondiging zal volgen, maar de definitieve structuur, de benoemingen van leidinggevenden en het tijdschema voor de uitvoering van de veranderingen staan nog niet vast.

Voor patiënten en zorgverleners is de belangrijke vraag of minder bestuurslagen het voor ziekenhuizen en gezondheidscentra daadwerkelijk gemakkelijker maken om hun werk te doen.

Stel The Portugal News in als uw voorkeursbron voor nieuws op Google

GoogleToevoegen als voorkeursbron op Google