"Отмечается рост спортивных травм среди детей и подростков, причем эта тенденция стала особенно заметной в последнее десятилетие, - говорит г-н Дэниел Рид, консультант детского хирурга-ортопеда в Портлендской больнице (HCA Healthcare UK).

"Для профилактики необходимо изменить подход родителей и тренеров к занятиям молодежным спортом, отдавая предпочтение долгосрочному здоровью, а не краткосрочным достижениям".

А детский физиотерапевт Джорджина Эшдаун, член Чартерного общества физиотерапии (CSP), занимающаяся спортивными травмами, говорит: "С клинической точки зрения мы наблюдаем рост спортивных травм среди молодежи. Это может быть связано с увеличением интенсивности и объема занятий спортом, а также с увеличением числа обращений за консультацией в связи с улучшением знаний о спортивных травмах".

Рид объясняет, что основной причиной роста спортивного травматизма среди подростков является переход к круглогодичной специализации в одном виде спорта во все более раннем возрасте.

Он отмечает, что подростки часто сосредотачиваются только на одном виде спорта, вместо того чтобы развивать разнообразные двигательные паттерны через различные виды деятельности. "Такая ранняя специализация в сочетании с требованием добиваться высоких результатов приводит к повторяющимся нагрузкам на развивающуюся опорно-двигательную систему, которая не рассчитана на такие нагрузки", - говорит он.

"Перетренированность является серьезной проблемой, поскольку многие молодые спортсмены тренируются со все более высокой интенсивностью и объемом, в то время как правильным отдыхом и восстановлением пренебрегают".

Распространенные травмы у детей младшего возраста

По словам Рида, типичные виды спортивных травм у детей зависят от возраста и вида спорта.

Кости и суставы детей младшего возраста растут, поэтому следует обратить внимание на такие травмы, как повреждения пластины роста (место роста длинных костей), которые можно легко пропустить, так как они могут выглядеть как легкое растяжение.

Но Рид говорит: "В некоторых случаях эти травмы могут иметь долгосрочные последствия, если их не лечить должным образом. Растущий скелет может очень хорошо восстанавливаться с течением времени, но не все травмы поддаются такой обработке, поэтому важно получить правильную оценку, чтобы не упустить возможность для своевременного оказания необходимой помощи".

По его словам, травмы от чрезмерной нагрузки также становятся все более распространенными, причем некоторые развивающиеся суставы, такие как коленный или локтевой, подвержены им в большей степени.

"Повторяющиеся нагрузки могут привести к повреждению развивающейся кости и хряща в суставе, и может произойти стрессовый перелом", - объясняет Рид. По его словам, часто такие травмы устраняются покоем, но иногда требуется более активное медицинское или хирургическое лечение.

По его словам, стрессовые переломы позвоночника и бедра иногда наблюдаются у молодых танцоров и гимнастов, а молодые бегуны и футболисты также подвержены подобным проблемам с нижними конечностями, а гимнасты или те, кто занимается метательными или ракетными видами спорта, имеют подобные проблемы в локтях.

Кредиты: PA;

Распространенные травмы у детей старшего возраста

По словам Рида, травмы от чрезмерной нагрузки у детей старшего возраста и подростков часто связаны со стыком между более мощными мышцами и еще незрелыми костями. Апофизит (воспаление соединения между мышцей/сухожилием и костью) часто поражает колено у молодых людей, занимающихся прыжковыми видами спорта (как правило, баскетболом, волейболом и нетболом). "При взрывных нагрузках, таких как спринт и прыжки, эти зоны относительной слабости могут привести к разрывам сухожилий", - объясняет он.

По словам Рида, травмы в этой возрастной группе, как правило, имеют более высокую энергию, а переломы чаще требуют активного лечения (манипуляции, иммобилизация, иногда операции). При травмах суставов все еще может быть задействована пластина роста, но старый скелет менее способен к перестройке.

По словам Рида, разрывы ACL (передней крестообразной связки) у спортсменов-подростков встречаются все чаще из-за более интенсивного скручивания и вращения в таких видах спорта, как футбол, нетбол и баскетбол.

"Лечение этих травм сложно в условиях растущего скелета, но очень важно для долгосрочного здоровья коленного сустава", - объясняет он. Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, а реабилитация длится много месяцев, прежде чем можно будет вернуться к занятиям спортом".

По словам Рида, молодые спортсменки более склонны к травмам ACL, что связано с гормональными и анатомическими факторами. Усталость также значительно повышает риск травмы ACL у детей, говорит он, поскольку уставшие мышцы не могут должным образом защитить суставы во время занятий, требующих больших усилий.

Травмы плеча все чаще встречаются в таких видах спорта, как теннис и плавание, а травмы бедра и паха - в видах спорта, требующих повторяющихся ударных или режущих движений.

"Что особенно тревожно, - говорит он, - так это то, что мы наблюдаем в младших возрастных группах травмы, которые раньше встречались преимущественно у более зрелых спортсменов". Стрессовые переломы и тендиниты у 10-12-летних подростков были практически неслыханны несколько десятилетий назад, а сейчас встречаются регулярно".

Кредиты: PA;

Предупреждающие знаки

Рид говорит, что дети часто минимизируют или скрывают боль, особенно когда боятся, что их отстранят от спорта или они разочаруют тренеров и родителей.

"Если ребенок жалуется на боль во время или после занятий, продолжающуюся более нескольких дней, или испытывает любую боль, которая влияет на повседневную деятельность, я бы посоветовал обратиться за медицинской помощью", - говорит он. "Постоянная боль, которая не проходит после отдыха, никогда не должна игнорироваться".

По его словам, особое беспокойство вызывают ночные боли у детей старшего возраста и подростков. Маленькие дети часто испытывают ночные "боли роста", но у детей постарше это встречается реже, поэтому важно провести обследование.

Изменения в успеваемости, нежелание участвовать в соревнованиях или предпочтение одной стороны тела также могут быть ранними признаками развивающихся проблем.

Физические признаки включают отеки, синяки или деформацию, а также более тонкие изменения, такие как изменение движения, уменьшение диапазона движения или мышечная слабость. "Родители должны доверять своим инстинктам - если в движениях или поведении ребенка во время занятий спортом что-то кажется необычным, стоит разобраться", - советует Рид.

По его словам, нарушения сна, изменения настроения или потеря аппетита также могут указывать на то, что ребенок испытывает боль, связанную с занятиями спортом.

Как родители могут помочь предотвратить спортивные травмы?

По словам Эшдауна, очень важно, чтобы школы, тренеры и родители понимали модель долгосрочного спортивного развития (LTAD), которая предусматривает тренировки с учетом возраста, сбалансированную активность в разных видах спорта и разминку, соответствующую каждому этапу развития.

"Это не только помогает снизить риск травм, но и формирует более сильных и здоровых спортсменов в долгосрочной перспективе", - говорит она. "Хотя поощрять детей к активному образу жизни очень важно, профилактика гораздо лучше, чем реабилитация".

Рид согласна с тем, что родители должны поощрять участие детей в различных видах спорта и деятельности, поясняя: "Такой подход к кросс-тренингу помогает развить разнообразные двигательные паттерны, предотвратить повторяющиеся нагрузки и снизить риск травм от перегрузок".

"Я настоятельно не рекомендую специализироваться на одном виде спорта до 14-16 лет, а в любом возрасте важно обеспечить периоды отдыха между тренировками. Адекватный отдых и восстановление также являются обязательными условиями для предотвращения травм".

По его словам, у детей должен быть как минимум один полный выходной день в неделю для занятий организованным спортом, а в течение года они должны делать длительные перерывы в занятиях своим основным видом спорта, чтобы дать возможность растущим тканям восстановиться.

Ключом к профилактике травм также является постепенное, а не внезапное увеличение тренировочных нагрузок, и Рид советует: "Родители должны искать программы, в которых приоритет отдается развитию навыков, удовольствию и долгосрочному развитию спортсмена, а не сиюминутному соревновательному успеху".

Кроме того, он подчеркивает, что питание, гидратация и достаточный сон являются основой профилактики травм. "Поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы дети могли обеспечить свое тело топливом".

И он подчеркивает: "Целью должно быть воспитание здоровых, активных молодых людей, которые поддерживают положительные отношения с физической активностью, а не доведение детей до травм в ущерб их долгосрочному благополучию".