Инсульты случаются, когда кровоснабжение части мозга прерывается из-за тромба или кровоизлияния, что приводит к гибели клеток мозга. Но последствия могут быть самыми разными, в зависимости от того, в каком месте мозга произошел инсульт и насколько велик поврежденный участок.

В результате невозможно дать однозначные рекомендации по оказанию помощи людям, перенесшим инсульт, поскольку симптомы могут варьироваться от слабости или паралича с одной стороны, когнитивных проблем, таких как проблемы с памятью или речью, эмоциональных последствий, включая депрессию и повышенный гнев, или сокрушительной усталости.

В честь Всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) мы побеседовали с Сарой Аддерли, помощником директора Ассоциации борьбы с инсультом.

"С возрастом риск инсульта увеличивается, но это полная фантазия, что такое случается только с пожилыми людьми - с каждым годом мы видим все больше людей трудоспособного возраста, у которых случаются инсульты", - объясняет она.

У трети людей, перенесших инсульт, нарушается речь, но могут быть и другие физические или когнитивные последствия. "Они будут действительно уникальными, и в этом заключается задача поддержки людей после инсульта", - отмечает она.

"Если вы видели один инсульт, вы видели один инсульт - они все совершенно разные, потому что мозг - это такой сложный орган".

Остин Уиллетт, генеральный директор организации Different Strokes, которая способствует самостоятельному восстановлению молодых людей, переживших инсульт, говорит, что около четверти инсультов случается с людьми трудоспособного возраста или моложе.

"Инсульт может случиться без предупреждения и полностью изменить жизнь не только пострадавшего человека, но и тех, кто его любит", - предупреждает он.

"Некоторые из самых сложных проблем незаметны, что может сделать инсульт особенно изолирующим. Но поскольку каждый инсульт индивидуален, не существует универсального подхода к восстановлению. Потребности каждого пострадавшего уникальны, и очень важно, чтобы поддержка отражала эту индивидуальность".

Но есть и общие принципы поддержки, необходимой людям, перенесшим инсульт. Вот что предлагают эксперты...

1. Настаивать на ранней реабилитации

По словам Уиллетта, ранняя и последовательная реабилитация дает людям наилучшие шансы на восстановление навыков и уверенности в себе, а постоянный доступ к терапии и поддержке помогает сохранить прогресс в долгосрочной перспективе.

"Выслушивание, понимание и адаптация реабилитации к человеку, а не к его диагнозу, имеет огромное значение", - подчеркивает он. "Доступ к своевременной, специализированной реабилитации имеет решающее значение - ничье выздоровление не должно сдерживаться пробелами в системе или ограниченными по времени услугами".

Аддерли объясняет, что, например, людям, у которых нарушена речь, необходима помощь логопеда и лингвиста, которых, по ее словам, сейчас трудно найти. При физических нарушениях может понадобиться помощь физиотерапевта или эрготерапевта.

"Объем поддержки зависит от места проживания", - объясняет она.

"Но все чаще мы слышим, что именно скрытые последствия действительно влияют на повседневную жизнь - например, психологические последствия инсульта, разрушительного события, которое возникает из ниоткуда. В этом случае возникает множество травм, беспокойство о том, может ли это повториться, и тому подобное. Психологическое воздействие огромно".

Кредиты: PA;

2. Постарайтесь понять глубину усталости

Аддерли говорит, что усталость - это большая проблема после инсульта, и отмечает: "Мы постоянно слышим от людей, переживших инсульт, что люди не понимают, что они подразумевают под усталостью - они не просто немного устали, они измотаны, и им приходится останавливаться, когда они достигают этой точки в течение дня".

"Эти скрытые последствия могут быть столь же значительными, как и физические, которые вполне заметны".

Она объясняет, что для некоторых людей постинсультная усталость "может длиться вечно". В некоторые дни она может быть лучше, чем в другие, а некоторым пациентам регулярно требуется сон, чтобы "перезагрузиться".

"Она подчеркивает, что если человек достаточно восстановился, чтобы вернуться на работу, ему, возможно, придется организовать свой рабочий день так, чтобы в определенный момент иметь возможность немного отдохнуть.

3. Помогайте им практиковать терапию

Аддерли говорит, что есть практические способы, которыми члены семьи могут помочь людям, пережившим инсульт, например, поощрять их к выполнению назначенных им терапевтических упражнений.

"В логопедии, физиотерапии и т.д. ключевое значение имеет практика и повторение", - подчеркивает она. "Определенно, если говорить о проблемах общения, то мы знаем, что если людей поощрять говорить и общаться с близкими и находить способы убедиться в том, что они общаются, то это очень, очень сильно помогает".

4. Не заканчивайте их предложения

Аддерли отмечает, что у людей, испытывающих трудности с речью после инсульта, может возникнуть соблазн закончить предложение, но это не всегда лучший выход. "Человеческая природа такова: заканчивать чужие фразы или вступать в разговор, если наступило долгое молчание, в то время как человеку с трудностями в общении нужно дать время на обработку информации, прежде чем он попытается выдать ответ", - объясняет она.

5. Помогите им найти общий язык с другими людьми, оказавшимися в такой же ситуации

Уиллетт говорит, что очень важно помогать людям, пережившим инсульт, общаться с теми, кто действительно понимает, через что они проходят. "Для борьбы с изоляцией чувство общности и сопричастности может быть жизненно важным для благополучия, - объясняет он, - давая надежду, поддержку и уверенность в том, что никто не должен сталкиваться с выздоровлением в одиночку".

"При правильной поддержке и понимании люди, пережившие инсульт, могут жить полноценной жизнью".

6. Помните, что поддержка нужна не только человеку, пережившему инсульт.

Члены семьи и опекуны также нуждаются в поддержке, и Уиллетт подчеркивает: "Они играют важную роль в выздоровлении, но при этом часто упускают из виду, как тяжело им приходится".

Аддерли говорит, что Ассоциация инсульта организует группы поддержки сиделок, а сиделки людей, переживших инсульт, могут также воспользоваться помощью других организаций, занимающихся проблемами сиделок. Она объясняет: "Речь идет о том, чтобы дать сиделкам "разрешение" понять, что инсульт влияет и на них, и они могут обратиться за помощью для удовлетворения своих потребностей, как и человек, переживший инсульт".

"С этим связано большое чувство вины, поэтому важно, чтобы люди общались с теми, кто находится в похожей ситуации, чтобы они знали, что не одиноки. Мы должны убедиться, что они понимают, что произошло и как они могут поддержать человека, пережившего инсульт, а также сохранить свое здоровье".

7. Пользуйтесь группами поддержки

Аддерли подчеркивает, что просто знать о существовании специализированных организаций поддержки очень важно. "Многие люди после инсульта чувствуют себя так, будто упали со скалы, и им очень одиноко, поэтому знать, что они могут получить поддержку от людей, которые понимают, через что они проходят, очень важно".

8. Будьте терпеливы

Восстановление после инсульта может продолжаться в течение многих лет, объясняет Уиллетт: "Мы не должны накладывать произвольные временные ограничения на прогресс - люди часто продолжают добиваться небольших, но значимых улучшений еще долгое время после первых месяцев".

Аддерли добавляет: "Вы видите, как люди делают то, чего никто и не предполагал, и достигают целей, которые люди считали недостижимыми. Так что период восстановления продолжается".