Araştırmacılar, karaciğer kanseri vakalarının sayısının 2050 yılına kadar iki katına çıkması bekleniyor ve artan obezite oranlarının kısmen sorumlu olduğu konusunda uyardı.

Uzmanlar, obezite ile bağlantılı karaciğer kanseri vakalarının payının% 5'ten% 11'e yükseleceğini ve önlenebilir vakaları önlemek için daha güçlü çaba göstereceğini tahmin ediyor.

Lancet Karaciğer Kanseri Komisyonu raporunun yeni tahminleri, küresel karaciğer kanseri vakalarının 2022'de 0,87 milyondan 2050 yılına kadar 1,52 milyona çıkacağını tahmin ediyor.

Birçok yetişkin karaciğer kanseri için risk faktörlerinin farkında değil, bu yüzden British Liver Trust'ta bir tıp danışmanı olan Anya Adair ile görüştük, aynı zamanda Edinburgh Royal Infirmary'de nakil ve hepatobiliyer cerrah olan bir tıbbi danışman. Bu ciddi hastalığın ana nedenleri, semptomları ve tedavileri hakkında bazı önemli bilgiler paylaştı.

Karaciğer kanseri nedir ve neden olur?

“Karaciğerde gelişen kanser birincil karaciğer kanseridir, ancak kanserler vücudun başka bir yerinden ortaya çıktığında ve daha sonra karaciğere yayıldığında, bu ikincil kanserdir” diye açıklıyor Adair.

Karaciğer kanserinin ne kadar ciddi olduğu hastanın genel sağlığına, kanserin karaciğerde nerede olduğuna, ne kadar büyük olduğuna, yayılıp yayılmadığına ve birincil veya ikincil kanser olup olmadığına bağlıdır.

Adair, “Birincil hepatoselüler karsinom (HCC) olarak adlandırılan karaciğer dokusunda karaciğer kanseri gelişebilir” diye açıklıyor. British Liver Trust'un bir parçası olan Liver Cancer Trust'a göre, HCC, hepatositler adı verilen hücreler çoğalmaya ve olması gerekenden daha fazla büyümeye başladığında

ortaya çıkar.

“Bununla birlikte, kanser karaciğerdeki kolanjiyokarsinom adı verilen safra kanalı sistemlerinde de gelişebilir” diye ekliyor Adair.

Karaciğer Kanseri Vakfı'na göre, karaciğerde başlayan dört kanserden yaklaşık üçü, tipik olarak zaten yaralı ve hasar görmüş karaciğerde gelişen, siroz olarak bilinen bir durum olan HCC'dir.

Adair, “Alkol tüketimi nedeniyle yaralı bir sirotik karaciğeriniz olabilir, ancak bunun nedeni, daha önce alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı olarak bilinen MASLD (Metabolik İşlev Bozukluğuyla İlişkili Steatotik Karaciğer Hastalığı) olabilir” diye vurguluyor.

Hem otoimmün hepatit hem de primer biliyer kolanjit (her ikisi de otoimmün karaciğer hastalıkları olan) tedavi edilmezse yara izli bir sirotik karaciğere yol açabilir, diye ekliyor.

Bazı yaygın belirtiler nelerdir?

Adair, “HCC ile ilgili sorun, genellikle herhangi bir semptomla ortaya çıkmamasıdır,” diyor. “Bu nedenle, kişinin karaciğeri yaralı olduğunu bilmiyorsa, genellikle başka bir şey için yapılan bir taramada tesadüfen bulunur.”

HCC ayrıca bazen sirotik karaciğeri olduğunu bilen kişilerin sahip olma eğiliminde olduğu rutin bir ultrason sırasında da işaretlenir..

Adair, “Bazen sirozlu karaciğeri olan insanlar gözetim altındadır ve her altı ayda bir ultrason yaptırırlar, çünkü risk daha yüksektir ve tarama sırasında karaciğerde yeni bir şişlik veya gölge görülür” diyor.

Karaciğer kanseri genellikle başlangıç aşamalarında sessiz olmasına rağmen, Adair, daha ilerlemiş hale geldiğinde hastaların sarılık, açıklanamayan kilo kaybı, yorgunluk ve/veya bulantı gibi semptomlar geliştirmeye başlayabileceğini vurgulamaktadır.

Adair, “Sarılık geliştiren herkes acil tıbbi yardım almalıdır ve özellikle açıklanamayan kilo kaybı da bir alarm zilidir” diyor.

Nasıl teşhis edilir?

Adair, “Karaciğer kanseri genellikle başlangıçta ultrasonda tespit edilir, ardından BT ve MRI taramaları yapılır,” diyor Adair. “Bu nedenle, genellikle radyolojik bir tanıdır ve bazı durumlarda doğrulama için biyopsiye ihtiyacınız vardır.”

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Adair, “Karaciğer hastalığınızın ne kadar kötü olduğuna, karaciğerde kaç kanser olduğuna, ne kadar büyük olduklarına ve genel zindeliğinizin ne olduğuna bağlı olarak birçok tedavi seçeneği vardır” diye açıklıyor.

Ameliyat dahil olmak üzere çeşitli iyileştirici seçenekler vardır.

Adair, “Eğer kanser nispeten erken tespit edilirse ve nakil kriterleri dahilindeyseniz, karaciğer nakli iyileştirici bir seçenektir,” diyor Adair. “Karaciğer iyi çalışıyorsa ve sadece bir kanser bölgesi varsa, hastalar karaciğerin bir kısmını alacağınız bir karaciğer rezeksiyonu yaptırmayı düşünebilirler.

“Ek olarak, üç santimetrenin altında tek bir lezyonu olan hastalar ablasyonu tercih edebilirler.” Bu minimal invaziv prosedür, Hedeflenen dokuyu yok etmek için sıcak veya aşırı soğuk kullanır, Liver Cancer UK'ye göre.

Karaciğer kanseri tümörünü uzak tutmaya yardımcı olan veya kemoembolizasyon (kemoterapiyi tümöre kan akışını engellemek için bir yöntemle birleştirmek) veya lokal radyasyon gibi daha ileri tedavi için bir köprü olan başka tedavi seçenekleri de vardır.