Nach Angaben der International Continence Society ist etwa die Hälfte aller Frauen von Harninkontinenz betroffen, die als unfreiwilliger Urinverlust definiert ist. Obwohl selten darüber gesprochen wird, handelt es sich um eine weit verbreitete Erkrankung, die die Lebensqualität einer Frau erheblich beeinträchtigen kann.
Es gibt verschiedene Formen der Harninkontinenz, wobei die beiden häufigsten die Belastungsinkontinenz und die Dranginkontinenz sind, die auch als Überaktive Blase (OAB) bezeichnet wird. Bei der Belastungsinkontinenz kommt es bei Aktivitäten wie Husten, Niesen, Lachen, Springen oder körperlicher Anstrengung zum Auslaufen. OAB hingegen ist durch einen plötzlichen und dringenden Harndrang gekennzeichnet, der nur schwer zu kontrollieren ist, mit oder ohne Auslaufen, oft beschrieben als: "Ich konnte die Toilette nicht rechtzeitig erreichen."
Viele Frauen schränken aus Angst vor Harnverlust ihre Freizeitaktivitäten ein, meiden soziale Situationen und ziehen sich vielleicht sogar aus dem Intimleben zurück. Schamgefühle und mangelndes Bewusstsein führen dazu, dass nur etwa 25 % der Frauen, die unter den Symptomen leiden, ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, da sie oft annehmen, dies sei "normal nach der Geburt" oder "ein Teil des Älterwerdens".
Die Ursachen für Harninkontinenz sind vielfältig und können unter anderem Schwangerschaft und Geburt, Übergewicht, Wechseljahre und hormonelle Veränderungen, Verstopfung, Operationen im Beckenbereich und die natürliche Alterung des Gewebes sein. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass es wirksame Behandlungsmöglichkeiten gibt.
Die Erstbehandlung besteht in der Regel aus konservativen, evidenzbasierten Maßnahmen, ohne dass eine Operation oder Medikamente erforderlich sind. Gynäkologen spielen eine Schlüsselrolle bei der Diagnose, indem sie die Art der Inkontinenz feststellen, andere Ursachen ausschließen und gegebenenfalls eine geeignete Behandlung empfehlen.
Die Physiotherapie des Beckenbodens ist nach wie vor das Mittel der ersten Wahl. Sie konzentriert sich auf die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur durch spezifische Übungen zur Verbesserung der Blasenkontrolle. Blasentraining hilft auch, die Häufigkeit des Wasserlassens zu verringern und den Harndrang besser zu kontrollieren.
Entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung ist eine individuelle Beurteilung. Viele Frauen haben schon von "Kegel-Übungen" gehört oder sie ohne Erfolg ausprobiert, weil sie oft nicht auf ihre individuellen Bedürfnisse abgestimmt waren.
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Die moderne Physiotherapie umfasst fortschrittliche Technologien wie funktionellen Ultraschall (zur Visualisierung von Muskelbewegungen in Echtzeit), Biofeedback und Elektrostimulation (zur Optimierung der Muskelaktivierung) sowie Diathermie, die die Durchblutung, Geweberegeneration und Elastizität verbessert. Diese Instrumente steigern die Motivation, verbessern das Körperbewusstsein und beschleunigen die Genesung.
Die Physiotherapie sollte durch ernährungswissenschaftliche und psychologische Unterstützung ergänzt werden. Ein Ernährungsberater kann bei der Gewichtskontrolle behilflich sein, Blasenreizstoffe (wie Kaffee, Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke und scharfe Speisen) identifizieren und Verstopfung behandeln. Eine Psychotherapie kann emotionale Faktoren, Ängste oder Schamgefühle im Zusammenhang mit Inkontinenz ansprechen und den Frauen helfen, ihr Selbstvertrauen und psychisches Wohlbefinden wiederzuerlangen.
Ein multidisziplinärer Ansatz, der einen Arzt, einen Physiotherapeuten, einen Ernährungsberater und einen Psychotherapeuten einbezieht, gewährleistet das beste Ergebnis für jeden Einzelnen. Dank dieser umfassenden Betreuung haben unzählige Frauen ihr Wohlbefinden, ihr Selbstvertrauen und ihre Freiheit zurückgewonnen und können wieder Sport treiben, reisen, am gesellschaftlichen Leben teilhaben und ohne Angst oder Einschränkungen intim werden.
Ein offenes Gespräch über Harninkontinenz ist der erste Schritt zur Wiedererlangung Ihrer Lebensqualität. Lassen Sie sich nicht aus Scham davon abhalten, Hilfe zu suchen. In der Clínica Medin in Lagoa erhalten Sie professionelle Unterstützung, damit Sie sich wieder sicher und wohl fühlen und die Kontrolle über Ihr Leben zurückgewinnen.
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Über Inês Martins
Inês Martins ist Physiotherapeutin mit dem Schwerpunkt Beckenbodengesundheit und widmet sich der Prävention und Behandlung von Beckenbodendysfunktionen bei Frauen, Männern und Kindern. Sie arbeitet an der Algarve und ist Teil des multidisziplinären Teams der Medin Clinic.
Inês hat einen Master-Abschluss in Physiotherapie im Bereich Frauengesundheit und verbindet klinisches Fachwissen mit Mitgefühl und einem evidenzbasierten Ansatz. Sie integriert Clinical Pilates und fortschrittliche Technologien wie Ultraschall, Biofeedback, Elektrostimulation und Diathermie, um jeder Patientin eine individuelle und wirksame Behandlung zukommen zu lassen.
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Über Dr. Felix Bartzsch
Dr. Felix Bartzsch ist ein zertifizierter Gynäkologe mit über 25 Jahren Berufserfahrung auf dem Gebiet der Gynäkologie, Urogynäkologie, gynäkologischen Chirurgie und gynäkologischen Onkologie. Er bringt umfassende internationale Erfahrung mit, da er in Deutschland leitende Positionen innehatte, bevor er in Portugal praktizierte.
Zu seinen Spezialgebieten gehören minimalinvasive chirurgische Techniken, radikale und konservative Behandlung von Beckenbodenstörungen, Prolaps und Harninkontinenz sowie die fortschrittliche Behandlung von gynäkologischen Krebserkrankungen.
Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an Clínica Medin unter (+351) 282 039 033.








