Langlebigkeit, Gesundheitsversorgung und die Geografie eines längeren Lebens

Gesundheit und Wohlbefinden gehören neben Vermögen, Familie und grenzüberschreitender Planung zu den Themen auf der Tagesordnung im Rahmen einer umfassenderen Diskussion darüber, wie international ausgerichtete Familien langfristig planen.

Zu den Referenten gehören Dr. Nina Patrick, Forscherin im Bereich Langlebigkeit und Unternehmerin, Cintia Mano, Chief Investment Officer beim European Longevity Hub, sowie Dr. Joana Costa, Klinikleiterin der B-life Clinic. Der von Global Citizen Solutions in Zusammenarbeit mit CNN Portugal veranstaltete Gipfel bringt Investoren, Berater, Family Offices, Regierungsvertreter und Branchenführer zu zweitägigen Diskussionen auf der Hauptbühne und von Experten geleiteten Workshops zusammen.

Warum die Lebensqualität heute die Entscheidung bestimmt

Gesundheit, Wohlbefinden und Lebensqualität spielen bei der Entscheidung von Familien über ihren Wohnort keine untergeordnete Rolle mehr. Der Wohnort bestimmt, was man isst, wie viel man sich bewegt, welche Luft man atmet, welche Gesundheitsversorgung man in Anspruch nehmen kann und in welcher Gemeinschaft man lebt – und über Jahrzehnte hinweg summieren sich diese Faktoren. Sie sind zunehmend Teil der Entscheidung selbst. Die Umfrage „InterNations Expat Insider 2025“ ergab, dass der Lebensstil mittlerweile den Beruf als Grund für einen Umzug ins Ausland übertrifft: 19 % der Expatriates nannten ihn als Grund, gegenüber 18 %, die aus beruflichen Gründen umziehen.

Portugal schneidet in dieser Hinsicht sehr gut ab. Es belegt weltweit den 11. Platz im Lebensqualitätsindex des „Global Passport Index 2026“ von Global Citizen Solutions, der Länder hinsichtlich nachhaltiger Entwicklung, Lebenshaltungskosten, Zufriedenheit, persönlicher Freiheiten, Umweltleistung und der Akzeptanz von Migranten bewertet.

Portugal und die nächsten „Blue Zones“

„Blue Zones“ sind jene wenigen Gemeinschaften wie Sardinien in Italien, Ikaria in Griechenland und Okinawa in Japan, in denen die Menschen nachweislich länger und gesünder leben – gestützt durch einfache Ernährung, tägliche Bewegung und enge soziale Bindungen. Ein Bericht von Global Citizen Solutions zur Ausweitung des „Blue-Zones“-Modells untersucht, wo sich ähnliche Bedingungen abzeichnen, und identifiziert einige der aussichtsreichsten Kandidaten in Portugal.

Bildnachweis: Zur Verfügung gestelltes Bild; Autor: Diogo Andre Costa; Die Azoren

Die Azoren und Madeira gelten beide als aussichtsreiche Kandidaten, ebenso wie Galicien in Spanien und Muğla an der türkischen Ägäisküste. Auf der Insel São Miguel auf den Azoren geht eine atlantische Ernährung aus frischem Fisch, saisonalem Gemüse und Hülsenfrüchten Hand in Hand mit einem aktiven ländlichen Leben, wobei nur 5 % der Inselfläche bebaut sind. Auf der portugiesischen Insel Madeira sorgen ein mildes subtropisches Klima, steiles Gelände und die Levada-Wanderwege dafür, dass ältere Einwohner in Bewegung bleiben, während die familiären Bindungen stark sind. Portugal verzeichnete zudem die sauberste Luft aller bewerteten aufstrebenden Regionen, und beide Inselgruppen sind über Wege zur Erlangung der portugiesischen Staatsbürgerschaft und des Aufenthaltsrechts, einschließlich des „Golden Visa“, zugänglich.

Gesundheit rückt in den Vordergrund

Dennoch werden Entscheidungen über Aufenthaltsgenehmigungen und Staatsbürgerschaft meist noch unter den Gesichtspunkten Mobilität, Steuern, Investitionen und Sicherheit diskutiert. Gesundheit wird oft als zweitrangiger Aspekt behandelt, als etwas, das erst nach dem Umzug geregelt werden muss.

Diese Prioritätenordnung beginnt sich zu ändern. Da international orientierte Familien langfristig planen, reichen die Fragen weit über die Frage hinaus, wohin sie reisen oder investieren können. Dazu gehören auch, wo sie im Alter versorgt werden, wo ihre Kinder ihre eigenen Familien gründen werden und wie ihre Gesundheit und ihr Vermögen über mehrere Jahrzehnte hinweg grenzüberschreitend verwaltet werden.

Diese Zeithorizonte verlängern sich gleich in zwei Richtungen. Der „2026 Global Retirement Report and Index“ von Global Citizen Solutions stellt fest, dass viele Menschen darauf abzielen, sich früher aus dem Vollzeitberuf zurückzuziehen; im Bericht zitierte Untersuchungen zeigen, dass die Generation Z erwartet, im Durchschnitt mit 54 Jahren in den Ruhestand zu gehen.

Gleichzeitig leben die Menschen länger. Wie der Bericht hervorhebt, muss jemand, der mit 40 oder 45 aufhört zu arbeiten, möglicherweise 50 oder 60 Lebensjahre finanzieren, wobei sich die steigenden Gesundheitskosten über diesen Zeitraum hinweg noch verstärken.

„Die Lebenserwartung wird zunehmend zu einem Faktor, der die Entscheidung von Familien darüber beeinflusst, wo sie leben möchten“, sagte Patricia Casaburi, Gründerin und CEO von Global Citizen Solutions. „Sie wünschen sich ein Land, in dem der Lebensstil von Natur aus ein langes Leben fördert: gutes Essen, gutes Wasser und ein gutes Gesundheitssystem. Die Gesundheitsversorgung ist dabei wirklich ein wichtiger Aspekt.“

Langlebigkeit ist in diesem Sinne nicht nur ein wissenschaftliches oder medizinisches Thema. Sie ist auch eine Planungsfrage, die ganz selbstverständlich mit Wohnsitz und Staatsbürgerschaft einhergeht.

Der Zugang zur Gesundheitsversorgung ist eine rechtliche Frage

Der Zugang zur Gesundheitsversorgung hängt stark vom rechtlichen Status ab. Aufenthaltsstatus, Staatsangehörigkeit und Steuerwohnsitz können jeweils beeinflussen, welche öffentlichen Systeme eine Person in Anspruch nehmen kann, wie sich die Preise für private Versicherungen gestalten und welche Kontinuität der Versorgung bei einem Umzug zwischen verschiedenen Ländern möglich ist.

Für eine Familie, die über mehrere Rechtsräume verteilt ist, gibt es auf diese Fragen selten eine einheitliche Antwort. Ein Elternteil verbringt vielleicht den Großteil des Jahres in einem Land, ein Kind studiert möglicherweise in einem anderen, und ein älterer Verwandter benötigt vielleicht irgendwo anders Langzeitpflege. Jede dieser Konstellationen bringt ihre eigenen Regeln, Kosten und praktischen Einschränkungen mit sich.

Deshalb sollte das Thema Gesundheitsversorgung ganz am Anfang einer Diskussion über Wohnsitz oder Staatsbürgerschaft stehen – und nicht erst am Ende. Der heute gewählte rechtliche Weg kann die Optionen prägen, die einer Familie noch viele Jahre später zur Verfügung stehen.

Langlebigkeit ist auch ein Anlagethema

Für viele Anleger ist Langlebigkeit nicht nur ein persönliches Anliegen. Sie wird zunehmend als eigenständiger Bereich für Investitionen und Innovationen diskutiert, der Forschung, Gesundheitstechnologie, Vorsorge und damit verbundene Dienstleistungen umfasst.

Auf dem Gipfel bringt Mano die Perspektive der Anleger ein, während Patrick den Blickwinkel aus Wissenschaft und Innovation vertritt.

Für international orientierte Anleger treffen diese beiden Perspektiven aufeinander. Ein und dieselbe Familie betrachtet Langlebigkeit möglicherweise sowohl als persönliche Priorität als auch als Anlageentscheidung – manchmal sogar innerhalb desselben Rechtsraums.

Generationsübergreifende Planung

Ein längeres Leben verändert auch die Struktur des Familienvermögens. Entscheidungen über Wohnsitz, Staatsbürgerschaft, Steuern, Investitionen und Nachfolge betreffen heute oft drei Generationen gleichzeitig, die manchmal in verschiedenen Ländern leben.

Für viele Familien ist das Family Office der Ort, an dem diese Entscheidungen zusammenlaufen. Anstelle einer Reihe separater Entscheidungen, die von verschiedenen Beratern zu unterschiedlichen Zeitpunkten getroffen werden, ist das Ziel ein einheitlicher Plan, in dem sich die einzelnen Teile gegenseitig ergänzen.

Was dies für die Planung von Wohnsitz und Staatsbürgerschaft bedeutet

Die Einbeziehung der Langlebigkeit in den Planungsprozess bedeutet nicht, eine Gerichtsbarkeit allein aufgrund ihres Gesundheitswesens auszuwählen. Es bedeutet, von Anfang an ein breiteres Spektrum an Fragen zu stellen, wie zum Beispiel:

· Fördert die Lebensweise des Landes das langfristige Wohlbefinden – von der Gesundheitsversorgung und Sicherheit bis hin zur Umwelt, der Gemeinschaft und dem Alltag?

· Auf welche Gesundheitssysteme hat jedes Familienmitglied Zugang, und zu welchen Bedingungen?

· Führt der Weg zu einem Ziel: Daueraufenthaltsgenehmigung, Staatsbürgerschaft oder das Recht, eine bestehende Staatsangehörigkeit zu behalten?

· Können die Menschen, die am wichtigsten sind – sei es der Ehepartner, die Kinder oder die Eltern – bereits jetzt einbezogen werden oder später nachkommen?

· Wie wirken sich diese Prioritäten auf den steuerlichen Wohnsitz, Investitionsentscheidungen und die Nachlassplanung aus?

· Ist der Plan flexibel genug, um sich an veränderte familiäre Umstände und das allgemeine Umfeld anzupassen?

„Der Ruhestand im Ausland ist eine Entscheidung, die sich über Jahrzehnte erstreckt, daher verdienen die späteren Jahre ebenso viel Überlegung wie die ersten. Wohin ein Visum führt, ist genauso wichtig wie der Ausgangspunkt“, sagte Laura Madrid, leitende Forscherin bei der Global Intelligence Unit von Global Citizen Solutions.

Die Antworten werden für jede Familie unterschiedlich ausfallen. Was sie gemeinsam haben, ist ein längerer Zeithorizont. Eine Entscheidung über Wohnsitz oder Staatsbürgerschaft, die unter Berücksichtigung der Lebenserwartung getroffen wird, bleibt mit größerer Wahrscheinlichkeit über Jahrzehnte hinweg sinnvoll, anstatt nur die Bedürfnisse der nächsten paar Jahre zu erfüllen.

Bei der Planung von Aufenthaltsrecht und Staatsbürgerschaft ging es schon immer um die Zukunft. Da Familien für ein längeres Leben planen, erstreckt sich diese Zukunft weiter, und die Gesundheit wird zu einem der Faktoren, die sie prägen.

Die sinnvollsten Pläne berücksichtigen, wo eine Familie heute leben und investieren kann und wo sie in den kommenden Jahrzehnten leben, arbeiten und gepflegt werden möchte.

Kontakt: Nicholas Walker

Nicholas@globalcitizensolutions.com