L'osteoartrite dell'anca è una delle patologie articolari più diffuse negli adulti sopra i 50 anni, eppure molte persone non ne colgono i primi segnali, spesso ignorando la rigidità o il dolore fino a quando non inizia a disturbare la vita quotidiana.
Con l'invecchiamento della popolazione, i problemi legati all'anca sono in aumento e l'esercizio fisico è fondamentale per gestire questi problemi e mantenere il benessere generale.
Un recente studio su 211 partecipanti, pubblicato su The Lancet Rheumatology, ha rilevato che coloro che hanno partecipato a sessioni settimanali di educazione guidate da un fisioterapista e seguite da 30 minuti di ciclismo statico hanno registrato miglioramenti significativi nella funzionalità dopo otto settimane.
Per capire meglio questa condizione così diffusa, abbiamo parlato con il fisioterapista specializzato in anca Mehmet Gem, fondatore e direttore di The Hip Physio. Ha condiviso alcune informazioni chiave su cosa sia l'osteoartrite dell'anca, sui sintomi principali da tenere in considerazione e ha suggerito alcuni esercizi da provare.
Crediti: PA;
Cos'è l'osteoartrite dell'anca?
"L'osteoartrite dell'anca è una patologia che si sviluppa in modo multiforme, ma essenzialmente è un processo che causa una riduzione dello spazio articolare, con conseguente dolore e disfunzione progressivi", spiega Gem. "Un tempo si parlava solo di usura, ma con l'aumentare delle conoscenze sappiamo che questa non è l'unica causa".
Quali sono i sintomi principali?
"Il sintomo principale è spesso il dolore all'inguine, che può diffondersi e manifestarsi o riferirsi alla coscia fino al ginocchio", spiega Gem. "Oltre al dolore, le persone spesso perdono la capacità di movimento. Per esempio, non riescono a sedersi a gambe incrociate, a mettersi le scarpe e i calzini, a lavarsi i piedi o a tagliarsi le unghie dei piedi".
Con l'aggravarsi dei sintomi e del dolore, spesso queste limitazioni funzionali peggiorano.
"Ha un impatto enorme sulla qualità della vita e sulla salute mentale di coloro che hanno livelli peggiori a causa del forte dolore e della perdita di funzionalità dell'anca", spiega Gem. "Di conseguenza, può avere un forte impatto sul benessere emotivo. Quando la qualità della vita è scarsa, suggerirei di chiedere un parere a un consulente ortopedico".
Quali sono i fattori di rischio?
Sebbene la causa esatta dell'osteoartrite non sia nota, esistono diversi fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare questa patologia.
"Ad esempio, l'aumento dell'usura articolare può aumentare il rischio ed è comune quando una persona è obesa, poiché le articolazioni sono sottoposte a forze maggiori", spiega Gem. "Anche gli sportivi sono a rischio (a seconda del tipo di sport praticato) e alcune professioni hanno tassi di prevalenza più elevati, come gli agricoltori, i lavoratori fisici e i militari".
La sindrome dell'impingement femoroacetabolare (FAI) e la displasia dell'anca sono condizioni predisponenti note che possono aumentare il rischio di sviluppare l'artrite dell'anca, aggiunge lo specialista dell'anca.
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Quali sono le strategie efficaci di gestione del dolore per l'osteoartrite dell'anca?
"L'esercizio fisico e l'alleviamento del dolore sono spesso il primo passo da compiere", afferma Gem. "Avere il giusto supporto da parte di un fisioterapista è fondamentale per consentire all'individuo di avere una strategia che lo aiuti a gestire il dolore. I fisioterapisti possono anche aiutare i pazienti a capire cosa sono in grado di fare.
"Gli esercizi possono aiutare i pazienti a diventare più abili dal punto di vista funzionale, migliorando, ove possibile, la resistenza fisica e fisiologica".
Ecco alcuni esercizi che potrebbero aiutare...
Equilibrio su una gamba sola
"Mettetevi in piedi vicino a un muro o a una superficie solida, nel caso abbiate bisogno di un sostegno, e spostate il peso su una gamba sola", spiega Gem. "Sollevate lentamente l'altro piede a pochi centimetri da terra e mantenete il ginocchio eretto morbido, non bloccato.
"Cercate di rimanere in equilibrio per 10-30 secondi, quindi abbassate il piede e passate all'altra gamba. Ripetere due o tre volte per ogni lato".
Il fisioterapista dell'anca spiega che si tratta di un esercizio semplice ma efficace.
"Aiuta a caricare alcuni muscoli glutei che contribuiscono all'equilibrio e alla stabilità, il che può essere un problema per le persone con osteoartrite in peggioramento", dice Gem.
Ponti sulla schiena
"Sdraiatevi sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sul pavimento alla larghezza dei fianchi, e tenete le braccia rilassate lungo i fianchi con i palmi rivolti verso il basso", spiega Gem. "Premete i talloni sul terreno e sollevate lentamente i fianchi verso il soffitto.
"Stringete i glutei in alto e teneteli per due o tre secondi, quindi abbassate lentamente i fianchi verso il pavimento con controllo".
Ripetere l'esercizio per 10-15 ripetizioni.
"Questo semplice esercizio di sollevamento del sedere può essere utilizzato per stimolare i muscoli glutei con un basso rischio di irritazione", spiega Gem.
Abduzioni dell'anca a fascia
"Posizionate una fascia di resistenza appena sopra le ginocchia e sedetevi su una sedia o sdraiatevi sulla schiena con le ginocchia piegate", spiega Gem. "Con i piedi uniti, spingete delicatamente le ginocchia contro la fascia. Mantenete il movimento piccolo e controllato.
"Tenere per due secondi nel punto più ampio, poi tornare lentamente all'inizio e ripetere per 12-15 ripetizioni. Questo esercizio è utile per i muscoli laterali dell'anca".
Quando si eseguono esercizi con l'osteoartrite, è importante ascoltare i livelli di dolore. Questi esercizi dovrebbero diventare più facili con il tempo e con una pratica regolare possono aiutare a migliorare il movimento dell'anca.
Tuttavia, il sito web NHS Inform raccomanda di interrompere gli esercizi se peggiorano i sintomi o se causano nuovo dolore eccessivo.