تنص هذه الإرشادات على أن الأطفال حتى سن 10 يجب أن يحصلوا على لقاحات الدفتيريا والكزاز حتى يتمكنوا من التسجيل في المدرسة.

ومع ذلك، فإن التشريع الكامن وراء هذا الشرط لم يتم تنفيذه بشكل فعال لسنوات.

وفقًا لما أوردته CNN Portugal، تعود القاعدة إلى المرسوم بقانون 44198، الذي تم تقديمه في عام 1962، عندما كانت الدفتيريا والكزاز تعتبر تهديدات كبيرة للصحة العامة.

المشهد الصحي

قال

برناردو جوميز، رئيس الرابطة الوطنية لأطباء الصحة العامة، إن القانون تم تقديمه استجابة لأعداد كبيرة من الوفيات بسبب المرضين في ذلك الوقت، لكنه قال إن المشهد الصحي في البرتغال قد تغير بشكل كبير منذ ذلك الحين.

في عام 2017، حاولت الحكومة بقيادة أنطونيو كوستا إزالة شرط التطعيم الإجباري، لكن الاقتراح لم يتقدم من خلال البرلمان.

يعتقد طبيب الأطفال هوغو رودريغيز أنه يجب مراجعة التشريع، مشيرًا إلى أن كلا المرضين الآن نادران للغاية في البرتغال ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى تغطية التطعيم القوية في البلاد، محذرًا من أن تغيير الإطار القانوني يجب ألا يقوض الجهود المبذولة لشرح فوائد التطعيم.

وأضاف أن «الالتزام» وحده لا يُترجم بالضرورة إلى معدلات تطعيم أعلى، حيث إن الإقبال المرتفع في البرتغال قد تحقق إلى حد كبير من خلال المشاركة الطوعية وثقة الجمهور في اللقاحات.

نظام التسجيل

ازداد هذا التناقض الواضح بين القانون والممارسة الحالية عندما استجوبت CNN Portugal السلطات حول ما إذا كان الأطفال يُمنعون بالفعل من التسجيل في المدرسة بسبب عدم وجود لقاحات.

قالت وزارة التربية والتعليم في البداية إن معلومات التطعيم لم يتم جمعها من خلال نظام التسجيل في المدارس ولم تمنع التسجيل، في حين أحالت وزارة الصحة الأسئلة إلى المديرية العامة للصحة (DGS)، التي أضافت أن عدم التطعيم لا يشكل عقبة أمام التسجيل أو الحضور المدرسي، مع الاستمرار في التوصية بالامتثال لبرنامج التطعيم الوطني.

وفي الوقت نفسه، يبدو أن موقف DGS يتعارض مع صياغة تشريع عام 1962.

في عام 2017، أصدر أمر حكومي تعليمات للمدارس بإخطار السلطات الصحية عن التلاميذ الذين لم يتم تحديث لقاحاتهم حتى يمكن نصح العائلات وتشجيعها على إكمال الجدول الزمني الموصى به. في الوقت الحالي، لم تعد المدارس أيضًا تفرض هذا المطلب بشكل روتيني.

قالت العديد من الوحدات الصحية المحلية التي اتصلت بها CNN Portugal إنها لا تملك أي سجل لتلقي مثل هذه الإخطارات من المدارس في السنوات الأخيرة.

بدلاً من ذلك، تحدد فرق الصحة المدرسية عمومًا الأطفال الذين لديهم لقاحات مفقودة أو غير كاملة وتعمل مع العائلات لتحديث سجلاتهم.

التغطية الشاملة

على الرغم من وجود اختلافات إقليمية، تظل تغطية التطعيم مرتفعة بشكل عام.

يكشف أحدث تقرير لبرنامج التطعيم الوطني أن الجرعة الخامسة من لقاح الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي وشلل الأطفال تم استيعابها بنسبة 92 في المائة في عام 2025.

ومن بين البلديات ذات التغطية الأقل فيلار دو بيسبو وبيناماكور وألجيزور.

ذكر طبيب الأطفال ألبرتو كالداس أفونسو أن سجل التطعيم القوي في البرتغال ساعد في الحفاظ على حالات الدفتيريا المبلغ عنها عند الصفر في العقود الأخيرة، في حين أن حالات التيتانوس كانت نادرة للغاية بشكل عام.

يعتقد أنه يجب التركيز بشكل أكبر على التعليم والوعي بدلاً من العقاب.

ومع ذلك، يحذر خبراء الصحة العامة من أن الارتباك المحيط بالقواعد الحالية يمكن أن يصبح أكثر خطورة إذا واجهت البرتغال عودة ظهور مرض شديد العدوى.

كما أشار برناردو جوميز إلى الحصبة كمثال، حيث تم تأكيد تسع حالات في البرتغال منذ بداية عام 2026، وسط قلق متزايد بشأن انخفاض تغطية التطعيم في أجزاء من أوروبا.

وشدد على أنه ينبغي للحكومة أن توضح ما إذا كان تشريع عام 1962 لا يزال قابلاً للتطبيق، بحجة أن الغموض يمكن أن يخلق مشاكل يمكن تجنبها، لا سيما عندما تؤثر قرارات التطعيم على الأشخاص الضعفاء الذين يتشاركون المدارس أو الأماكن العامة الأخرى.

لذلك، لا يقتصر النقاش فقط على ما إذا كان يجب أن تكون اللقاحات إلزامية، ولكنه يتعلق أيضًا بما إذا كان ينبغي على البرتغال الاستمرار في الاعتماد على قانون عفا عليه الزمن يبدو أنه لا يتم تطبيقه أو استبداله بنهج حديث ومحدد بوضوح لحماية الصحة العامة.