该指南规定，10岁以下的儿童必须按要求接种白喉和破伤风疫苗，才能入学。

然而，多年来，作为该要求依据的法律实际上并未得到执行。

据葡萄牙CNN报道，该规定可追溯至1962年颁布的第44198号法令，当时白喉和破伤风被视为重大的公共卫生威胁。

公共卫生现状

全国公共卫生医生协会主席贝尔纳多·戈麦斯表示，该法律的出台是为了应对当时因这两种疾病导致的大量死亡，但他指出，自那时以来，葡萄牙的卫生状况已发生了巨大变化。

2017年，安东尼奥·科斯塔领导的政府曾试图取消强制接种规定，但该提案未能在议会获得通过。

儿科医生雨果·罗德里格斯认为应重新审视该立法，他指出，这两种疾病如今在葡萄牙极为罕见，这主要得益于该国较高的疫苗接种覆盖率；他同时警告称，修改法律框架不应削弱向公众阐明疫苗接种益处的努力。

他补充道，仅靠“强制”并不一定能提高疫苗接种率，因为葡萄牙目前较高的接种率主要得益于民众的自愿参与以及对疫苗的信任。

入学制度

当葡萄牙有线电视新闻网（CNN Portugal）就“儿童是否因未接种疫苗而被实际阻止入学”一事向当局提出质询时，法律与当前实践之间这种显而易见的矛盾变得更加突出。

教育部最初表示，学校入学登记系统并不收集疫苗接种信息，也不会因此阻止注册；而卫生部则将相关问题转交给了卫生总局 （DGS），后者补充称，未接种疫苗并不构成入学或上学的障碍，但仍建议遵守《国家免疫计划》。

与此同时，DGS的立场似乎与1962年立法的措辞相冲突。

2017年，一项政府命令要求学校向卫生部门通报疫苗接种不完整的学生情况，以便向其家庭提供建议并鼓励他们完成推荐的接种计划。目前，学校也不再例行执行这一要求。

葡萄牙CNN联系的几家地方卫生机构表示，近年来没有收到学校此类通知的记录。

相反，学校卫生团队通常会自行识别疫苗接种缺失或不完整的儿童，并与家庭合作，帮助其更新疫苗记录。

总体接种率

尽管存在地区差异，但总体疫苗接种覆盖率依然较高。

最新的《国家免疫规划》报告显示，2025年白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎联合疫苗的第五剂接种率为92%。

接种率最低的市镇包括维拉尔-杜-比斯波、佩纳马科尔和阿尔热祖尔。

儿科医生阿尔贝托·卡尔达斯·阿丰索指出，葡萄牙良好的疫苗接种记录有助于近几十年来将报告的白喉病例数维持在零，而破伤风病例也普遍极为罕见。

他认为，应更加重视教育和宣传，而非惩罚。

然而，公共卫生专家警告称，如果葡萄牙面临某种高度传染性疾病卷土重来的情况，围绕当前规定的混乱局面可能会进一步加剧。

贝尔纳多·戈麦斯还以麻疹为例，指出自2026年初以来，葡萄牙已确诊9例麻疹病例，而欧洲部分地区疫苗接种覆盖率下降的问题正引发日益严重的担忧。

他强调，政府应澄清1962年的立法是否仍然有效，并指出这种模糊性可能会造成本可避免的问题，特别是当疫苗接种决定影响到在学校或其他公共场所与他人共同活动的弱势群体时。

因此，这场辩论不仅关乎疫苗接种是否应强制实施，更关乎葡萄牙应继续依赖一部显然未被执行的过时法律，还是应以一套现代且定义明确的公共卫生保护措施取而代之。