Vous n'êtes pas un lanceur de baseball. Voici les faits (et non mes opinions), issus des recherches les plus récentes menées dans des revues médicales de premier plan, telles que The Lancet, British Journal of Sports Medicine, American Journal of Sports Medicine, et les résultats des recherches de l'IA (et non les opinions de l'IA). Depuis un siècle, les médecins proposent des traitements qui n'aident en rien la guérison de l'épaule. Et cela continue aujourd'hui.

Les 25 dernières années de recherche ont fait de l'exercice le remède. Mais pourquoi ? Votre épaule est-elle devenue soudainement... faible ? Êtes-vous un lanceur de baseball âgé de 12 à 30 ans qui lance une balle de baseball à une vitesse de 95 à 105 milles à l'heure, tous les jours ? Non ? Alors l'exercice n'a rien à voir avec votre épaule. On vous a également dit que vous souffriez d'une "inflammation" ; il ne s'agit pas d'un diagnostic, mais d'un symptôme d'une nouvelle blessure.

En moyenne, les traitements actuels typiques de l'épaule (aujourd'hui l'exercice) durent entre 3 et 6 mois (et se poursuivent ensuite toute la vie) et 50 % des patients ont toujours leur problème au bout d'un an. (Imaginez si c'était le cas pour une fracture de la jambe ! Inacceptable.) La raison : traiter le mauvais problème avec des traitements inefficaces.

Commençons par les recherches sur l'épaule qui recommandent l'exercice physique. C'est la tendance actuelle. 98 % des recherches sur l'épaule sont basées, directement ou indirectement, sur le lancer d'une balle de baseball au-dessus de la tête. Les chercheurs ont étudié les lanceurs de baseball (qui présentent le plus grand nombre de blessures à l'épaule et au coude) qui souffrent de blessures à l'épaule depuis plus de trois mois. Ils remarquent qu'ils présentent diverses "faiblesses musculaires". Ils font l'hypothèse inverse que cette faiblesse existait avant la blessure et qu'elle a provoqué la blessure de l'épaule. Ils n'en sont pas sûrs. Mais toute une industrie du traitement a été créée à partir de cette recherche pour pousser à faire de l'exercice sur - vous.

Imaginez un peu. Vous avez un os de la cuisse cassé. On vous dit de rentrer chez vous, de vous reposer, de prendre des analgésiques et de voir comment ça se passe (pas de plâtre). Bien entendu, vous ne pouvez pas marcher. Trois mois plus tard, vous participez à une étude de recherche. On vous dit : "Les muscles de vos jambes sont faibles (pas de marche). La faiblesse doit être la cause de votre fracture. Vous devez faire de l'exercice pendant 3 à 6 mois pour renforcer et équilibrer vos muscles afin de guérir votre jambe fracturée". C'est exactement le même raisonnement erroné que celui utilisé pour les blessures à l'épaule pour vous et moi. C'est faux. La faiblesse est le résultat de la blessure à l'épaule.

L'exercice fait gagner beaucoup d'argent à certaines personnes, à vos dépens.

Mais voici l'essentiel (que presque tous les praticiens ignorent). Il n'y a eu AUCUNE étude, pas une seule, qui mesure la faiblesse musculaire de l'épaule, AVANT une blessure, pour des gens ordinaires, comme vous et moi, afin de montrer que la faiblesse est la cause du problème de l'épaule. Chaque jour, des gens n'ont jamais été étudiés. Des personnes âgées de 35 à 80 ans souffrant d'un problème d'épaule - aucune étude sur la faiblesse musculaire "avant" la blessure. Pourtant, nous sommes tous traités comme si nous étions de jeunes lanceurs de baseball professionnels. Notre problème n'est pas la faiblesse. Notre problème est que nous avons une blessure et que l'épaule continue d'être blessée des centaines de fois chaque jour et chaque nuit. Chaque fois que vous ressentez une douleur, une gêne, une tension, une raideur ou une douleur, il s'agit d'une nouvelle blessure. C'est ce qu'affirment les principales revues médicales.

Les études de pointe les plus récentes, publiées dans The Lancet (2021) et BJSM (2023), révèlent que le meilleur traitement, le plus rapide et le plus rentable, consiste à enseigner à un patient souffrant d'une épaule et à l'aider à éviter de se blesser à nouveau, à la maison et à tout moment. Ils ont également constaté que l'ajout d'exercices au traitement à domicile "n'apportait aucun avantage supplémentaire". L'American Journal of Sports Medicine (2021) a essayé d'ajouter "plus" d'exercice (pensant que ce n'était peut-être pas suffisant). Résultats ? L'augmentation de l'exercice a également échoué. Parce que vous n'êtes pas un lanceur de baseball qui lance une balle à 100 mph tous les jours.

Une vaste étude publiée en 2017 dans le British Journal of Sports Medicine (BJSM) a passé en revue 5 630 études de traitement et a constaté que tous les traitements conventionnels de l'épaule sont classés comme ayant une "qualité de preuve très faible et une efficacité de qualité très faible". Y compris l'exercice, le laser, les ultrasons, le ruban adhésif, l'acupuncture, la thérapie manuelle, etc. Ils ne font rien pour empêcher les nouvelles blessures quotidiennes.

Les évaluations sont les suivantes : Élevée, Modérée, Faible et Très faible.
Des méthodes de traitement de l'épaule de très faible qualité sont utilisées partout. Terrible.

Imaginez que vous souffriez d'une maladie cardiaque nécessitant une intervention chirurgicale dans un hôpital local. Le chirurgien admet : "Ici, la qualité des preuves et l'efficacité des interventions cardiaques sont très faibles. Seuls 50 % des patients s'en sortent. Vous êtes prêt à vous inscrire pour votre opération ?" Il est fort probable que vous vous enfuirez.

(En parlant de fuite, j'ai manqué d'espace cette semaine pour parler de l'inflammation. Mais sachez que l'inflammation est un "symptôme de blessure", et non la "cause" de votre nouvelle blessure. Je reviendrai sur ce sujet la semaine prochaine).

La solution pour l'épaule est d'arrêter de se blesser à nouveau à la maison, au travail et dans les loisirs - tout le temps. C'est ce que les recherches les plus récentes publiées dans les revues médicales les plus prestigieuses nous recommandent de faire. Si votre médecin ne vous en parle pas, c'est qu'il n'est pas au courant des dernières recherches. Trouvez un autre praticien. Quelqu'un qui peut vous aider à aller mieux en quelques semaines seulement (au lieu des traitements efficaces de très mauvaise qualité qui prennent de 3 à 6 mois, eh hem... de l'exercice). Le mensonge a été démasqué. J'espère que vous pourrez aller mieux en quelques semaines seulement.

Toutes les études mentionnées sont disponibles sur le site du Dr Bock, www.fixtheshoulder.com. Dr Chris Bock, spécialiste olympique de l'épaule, Pain-FREE Shoulder Clinic, Portimão, +351 282 352 202.